郴州愛爾眼科眼底專家劉向陽(yáng)院長(zhǎng)介紹:視網(wǎng)膜脫離發(fā)病前患者先感到眼前有飛蚊、閃光感覺,似有云霧遮擋,后期視力突然下降,眼前黑影漂動(dòng)視野缺損。專家提醒:患者一旦出現(xiàn)這些癥狀,及時(shí)去醫(yī)院檢查確診,以免耽誤病情。
郴州愛爾眼科專家劉向陽(yáng)院長(zhǎng)指出:視網(wǎng)膜脫離常伴其他疾病一起發(fā)生,因此,在做眼底檢查時(shí)需要詳細(xì)檢查眼底,檢查前先散瞳擴(kuò)大瞳孔,以便更清楚、全面的了解眼底情況,檢查項(xiàng)目主要如下:
1、眼B超:眼部超聲包括A超和B超,B型超聲探測(cè)是了解眼內(nèi)情況的方法之一。B超屬于動(dòng)態(tài)二維超聲 可以提供病灶的位置、大小、形態(tài)及周圍組織的關(guān)系,比較直觀,主要是針對(duì)晶狀體、玻璃體的檢查。眼B超檢查有助于視網(wǎng)膜脫離的診斷。
2、視功能檢查:包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時(shí),需查光感、光定位及紅綠色覺。
3、檢眼鏡檢查:常用間接眼底鏡或直接眼底鏡,需認(rèn)真查找有無(wú)裂孔,裂孔的方位、數(shù)量、大小、與玻璃體有無(wú)粘連,裂孔周圍視網(wǎng)膜有無(wú)變性,脫離的視網(wǎng)膜有無(wú)粘連,有無(wú)固定皺襞,范圍多大,活動(dòng)度如何等。
4、裂隙燈顯微鏡:需充分散大瞳孔,注意眼前節(jié)有無(wú)充血,房水有無(wú)混濁,玻璃體是否液化,有無(wú)濃縮、牽引、粘連及混濁。
5、視野檢查:與視網(wǎng)膜脫離部位相對(duì)應(yīng)的區(qū)域視野缺損。病變?cè)缙谟行∫晿?biāo)在弱光下檢查,才能發(fā)現(xiàn)視野缺損。應(yīng)用色視標(biāo)檢查時(shí),藍(lán)色視野縮小顯著,以致出現(xiàn)紅藍(lán)視野交叉現(xiàn)象。
6、熒光眼底血管造影:如查不到裂孔,形態(tài)又不像裂孔源性脫離,此時(shí)可作熒光造影檢查。
7、眼壓:早期脫離面積不大時(shí),眼壓正?;蛏云?,以后眼壓隨脫離范圍的擴(kuò)大而下降。超過(guò)一個(gè)象限者,眼壓顯著降低。