眼外傷是由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性等因素直接作用于眼部,引起眼的結(jié)構(gòu)和功能損害而造成的眼睛損傷。根據(jù)外傷的致傷因素,可分為機(jī)械性眼外傷和非機(jī)械性眼外傷。
如何診斷檢查眼外傷:
1、詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時(shí)間。鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷,如為機(jī)械性傷,則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無(wú)眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機(jī)械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。
2、必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科診治。對(duì)局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時(shí)滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時(shí),未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。
3、檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。
4、對(duì)眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對(duì)眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無(wú)眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留,必要時(shí)繪圖說(shuō)明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無(wú)磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無(wú)磷光。
5、檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時(shí)散瞳檢查。
6、凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí),應(yīng)行異物定位。